Mes: abril 2017

XVI CURSO INTERNACIONAL DE CIRUGÍA DE LA

XVI CURSO INTERNACIONAL DE CIRUGÍA DE LA MANO. HOMENAJE AL DR. LUIS SCHEKER.
http://www.clinicademano.com.mx/academia/xvi-curso-internacional-de-cirugia-de-la-mano-homenaje-al-dr-luis-scheker-cdmx-2017/

XVI CURSO INTERNACIONAL DE CIRUGÍA DE LA MANO. HOMENAJE AL DR. LUIS SCHEKER.
17 AL 20 DE MAYO DE 2017.
INR. CDMX

Asociación entre el núcleo osificante y

Asociación entre el núcleo osificante y la osteonecrosis en el tratamiento de la displasia del desarrollo de la cadera: metanálisis actualizado
http://www.ortopediapediatricaisunza.com.mx/academia/asociacion-entre-el-nucleo-ossificante-y-la-osteonecrosis-en-el-tratamiento-de-la-displasia-del-desarrollo-de-la-cadera-metanalisis-actualizado/
Association between the ossific nucleus and osteonecrosis in treating developmental dysplasia of the Hip: updated meta-analysis
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28427427
https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12891-017-1468-6
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5397826/
De:
Niziol R1,Elvey M2,Protopapa E2,Roposch A2.
BMC Musculoskelet Disord.
2017 Apr 20;18(1):165. doi: 10.1186/s12891-017-1468-6.
Todos los derechos reservados para:
Copyright and License information ▼
Copyright
© The Author(s). 2017Open AccessThis article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons license, and indicate if changes were made. The Creative Commons Public Domain Dedication waiver (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) applies to the data made available in this article, unless otherwise stated.
Abstract
BACKGROUND:
A meta-analysis concluded that there was no effect of the femoral head ossification and the incidence of osteonecrosis in the treatment of developmental dysplasia of the hip (DDH), unless only osteonecrosis grades II-IV were considered. The meta-analysis, limited due to the small number of studies available at that time, identified a need for an update as further research emerges. We observed a trend in recent years towards delaying treatment of DDH in the absence of an ossified nucleus. Numerous new publications on this topic encouraged us to update the 2009 meta-analysis.
CONCLUSIONS:
Based on current evidence there does not appear to be a protective effect of the ossific nucleus on the development of osteonecrosis. In contrast to the previous meta-analysis, this update demonstrates that this remains the case irrespective of the grade of osteonecrosis considered relevant. This updated meta-analysis is based on twice as many studies with a higher quality of evidence.
Resumen
ANTECEDENTES:
Un metanálisis concluyó que no hubo efecto de la osificación de la cabeza femoral y la incidencia de osteonecrosis en el tratamiento de la displasia del desarrollo de la cadera (DDH), a menos que se consideraran sólo osteonecrosis grados II-IV. El metanálisis, limitado debido al escaso número de estudios disponibles en ese momento, identificó la necesidad de una actualización a medida que más investigación emerge. En los últimos años se observó una tendencia a retrasar el tratamiento de la DDH en ausencia de un núcleo osificado. Numerosas nuevas publicaciones sobre este tema nos animaron a actualizar el metanálisis de 2009.
CONCLUSIONES:
Basándose en la evidencia actual, no parece haber un efecto protector del núcleo osificante en el desarrollo de la osteonecrosis. En contraste con el metanálisis anterior, esta actualización demuestra que esto sigue siendo el caso independientemente del grado de osteonecrosis considerado relevante. Este metanálisis actualizado se basa en el doble de estudios con una mayor calidad de evidencia.
PMID: 28427427 PMCID:
PMC5397826
DOI:
10.1186/s12891-017-1468-6
Free PMC Article
#núcleo osificante #osteonecrosis #DDH #cabeza femoral #displasia del desarrollo de la cadera

Conceptos actuales en lesiones de pie y

Conceptos actuales en lesiones de pie y tobillo
http://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/cirugia-de-pie/conceptos-actuales-en-lesiones-de-pie-y-tobillo/
Current Concepts In Foot & Ankle Injuries
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://youtu.be/_RdWJf0lBoc
De y todos los derechos reservados para:
Courtesy: Prof Nabil Ebraheim, University of Toledo, Ohio, USA
Dr. Ebraheim animated educational video describing current concepts of foot and ankle injuries.
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#conceptos actuales #pie y tobillo #tobillo #lesiones

Quistes sinoviales lumbares: presentació

Quistes sinoviales lumbares: presentación de una serie de 10 casos y revisión de la literatura
http://www.columnayortopedia.com.mx/columna/quistes-sinoviales-lumbares-presentacion-de-una-serie-de-10-casos-y-revision-de-la-literatura/
Lumbar synovial cysts: presentation of a series of 10 cases and literature review
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27717625
http://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-cirugia-ortopedica-traumatologia-129-resumen-quistes-sinoviales-lumbares-presentacion-una-S1888441516300789
De:
Lista-Martínez O1,Moreno-Barrueco VM2,Castro-Castro J3,Varela-Rois P3,
Pastor-Zapata A3.
Rev Esp Cir Ortop Traumatol.
2017 Jan – Feb;61(1):28-34. doi: 10.1016/j.recot.2016.07.006. Epub 2016 Oct 4.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2016 SECOT. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.
Resumen
Introducción
Los quistes sinoviales lumbares son una causa infrecuente de dolor lumbar y radicular, aunque cada vez se describen con más frecuencia en la literatura.
Objetivo
Analizar el tratamiento y resultados quirúrgicos de los quistes sinoviales lumbares intervenidos en nuestro centro en un período de 5 años.
Material y métodos
Se realizó un estudio retrospectivo de pacientes tratados quirúrgicamente en nuestro servicio entre agosto de 2009 y septiembre de 2014, empleando la escala visual analógica para seguimiento clínico durante el año posterior a la cirugía.
Resultados
Tras el tratamiento quirúrgico (exéresis del quiste con o sin artrodesis instrumentada con tornillos transpediculares), de 10 pacientes (5 mujeres y 5 varones) de edades comprendidas entre los 50 y 80 años (edad media 70,2 años), la evolución clínica fue satisfactoria en el 80% de ellos con resolución de su sintomatología.
Conclusiones
Los quistes sinoviales lumbares deben ser considerados en el diagnóstico diferencial de pacientes con dolor lumbar y radicular. La mayoría de estos pacientes están en la 6.a década de la vida y presentan generalmente una espondilopatía degenerativa lumbar. En la actualidad, se recomienda la exéresis de los quistes sinoviales con artrodesis instrumentadas con tornillos transpediculares, ya que se considera que el aumento de movilidad podría ser una de las causas de su aparición; aunque todavía se necesitan más estudios al respecto, de ahí el interés de este trabajo.
Abstract
Introduction
Although they are freqqently described in the literature, lumbar synovial cysts are a relative uncommon cause of low back and radicular leg pain.
Objective
To evaluate the treatment and surgical outcomes of the lumbar synovial cysts operated on in our hospital during a 5 year period.
Material and methods
A retrospective study was conducted on patients surgically treated in our department from August 2009 to September 2014, using a visual analogue scale for the clinical follow-up in the first year after surgery.
Results
After the surgical treatment (surgical removal of the synovial cyst with or without instrumented arthrodesis with transpedicular screws) of 10 patients (5 female and 5 male) with a mean age of 70.2 years (range 50-80), the clinical outcome was satisfactory in 80% of the patients, with the resolving of their symptoms.
Conclusions
Lumbar synovial cysts have to be considered in the differential diagnosis in patients with low back and radicular leg pain. The majority of the patients are in their sixties and have lumbar degenerative spondylopathy. Nowadays, surgical resection of the lumbar synovial cysts and spinal fusion are the recommended treatment, because it is thought that the increased movement of the spine is one to the causes of the cyst formation. More studies are still needed, hence the relevance of this article.
Palabras clave
Quiste sinovial, Columna lumbar, Inestabilidad, Manejo quirúrgico
Keywords
Synovial cyst, Lumbar spine, Instability, Surgical management
#Quiste sinovial #Columna lumbar #Inestabilidad #Manejo quirúrgico

Soy Médico el Monólogo http://www.mihombroycodo.com.mx/me-divierto-actuando-trabajo-de-doctor/soy-medico-el-monologo/ Soy Médico el Monólogo » Dr José Carlos Cortés Sandoval Hola colegas y amigos ya pueden adquirir sus boletos para Soy Medico el monólogo todos los jueves y viernes de mayo del 2017 en estudio diana acá en GuadalajaraSoy Médico el Monólogo. Salvar una vida puede ser lo más valioso que haga una persona en toda su vida. Producción HC Teatro Productor ejecutivo Dr. José Carlos Cortés Sandoval Dramaturgia Jorge Fábregas. Dirección José de Jesus Hernández. Actuación Doctor Carlos Cortés Asistente de Producción Erandi RojasSoy médico el monólogo

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https://youtu.be/Ku-WB2WScms
#Soy médico #el monólogo

¿Los pacientes que fallan en los criteri

¿Los pacientes que fallan en los criterios de retorno a la actividad a los 6 meses después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior continúan demostrando déficit a los 2 años?
http://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/los-pacientes-que-fallan-en-los-criterios-de-retorno-a-la-actividad-a-los-6-meses-despues-de-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-continuan-demostrando-deficit-a-los-2-anos/
Do Patients Failing Return-to-Activity Criteria at 6 Months After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Continue Demonstrating Deficits at 2 Years?
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28125899
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5376235/
http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546516680619?journalCode=ajsb
De:
Nawasreh Z1,2,Logerstedt D3,4,Cummer K1,5,Axe MJ2,5,6,Risberg MA7,8,
Snyder-Mackler L1,4,5.
Am J Sports Med.
2017 Apr;45(5):1037-1048. doi: 10.1177/0363546516680619. Epub 2016 Dec 21.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2017 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine
Abstract
BACKGROUND:
The variability in outcomes after anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR) might be related to the criteria that are used to determine athletes’ readiness to return to their preinjury activity level. A battery of return-to-activity criteria (RTAC) that emphasize normal knee function and movement symmetry has been instituted to quantitatively determine athletes’ readiness to return to preinjury activities.
PURPOSE:
To investigate performance-based and patient-reported measures at 12 and 24 months after ACLR between patients who passed or failed RTAC at 6 months after ACLR.
STUDY DESIGN:
Cohort study; Level of evidence, 2.
CONCLUSION:
Patients who passed the RTAC early after ACLR were more likely to demonstrate normal knee function and movement symmetry at 12 and 24 months postoperatively, while patients who failed the RTAC early were more likely to demonstrate impaired knee function and movement asymmetry at 12- and 24-month follow-ups. Patients in the pass group had a higher rate of return to their preinjury activity level compared with those in the fail group. A group of patients chose to return to their preinjury activities, even though they were functionally not ready.
KEYWORDS:
anterior cruciate ligament reconstruction; knee function; limb-to-limb symmetry; patient-reported measures; return-to-activity criteria
Resumen
ANTECEDENTES:
La variabilidad en los resultados después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) podría estar relacionada con los criterios que se utilizan para determinar la preparación de los atletas para volver a su nivel de actividad pre-lesión.Se ha instituido una batería de criterios de retorno a la actividad (RTAC) que hacen hincapié en la función normal de la rodilla y en la simetría del movimiento para determinar cuantitativamente la disposición de los atletas a volver a las actividades previas a la lesión.
PROPÓSITO:
Investigar medidas basadas en el desempeño y reportadas por el paciente a los 12 y 24 meses después de la ACLR entre los pacientes que aprobaron o fallaron RTAC a los 6 meses después de la ACLR.
DISEÑO DEL ESTUDIO:
Estudio de cohortes; Nivel de evidencia, 2.
CONCLUSIÓN:
Los pacientes que pasaron el RTAC temprano después de ACLR eran más probables demostrar la función normal de la rodilla y la simetría del movimiento en 12 y 24 meses postoperatorio, mientras que los pacientes que fallaron el RTAC temprano eran más probables probar la función de la rodilla deteriorada y la asimetría del movimiento en 12- y 24- Mes de seguimiento. Los pacientes en el grupo de pasar tenían una mayor tasa de retorno a su nivel de actividad pre-lesión en comparación con aquellos en el grupo de fracaso. Un grupo de pacientes optó por volver a sus actividades pre-lesión, a pesar de que no estaban funcionalmente listo.
PALABRAS CLAVE:
Reconstrucción del ligamento cruzado anterior; Función de la rodilla; Simetría de miembro a miembro; Medidas notificadas por el paciente; Criterios de retorno a la actividad
PMID: 28125899 PMCID: PMC5376235 [Available on 2018-04-01] DOI:
10.1177/0363546516680619
#reconstrucción quirúrgica #ligamento cruzado anterior #Función de la rodilla

Abordaje anterolateral extendido para fr

Abordaje anterolateral extendido para fracturas complejas de la meseta tibial lateral
http://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/abordaje-anterolateral-extendido-para-fracturas-complejas-de-la-meseta-tibial-lateral/

Extended Anterolateral Approach for Complex Lateral Tibial Plateau Fractures
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28235235
https://www.thieme-connect.com/DOI/DOI?10.1055/s-0037-1598077
De:
Kfuri M1,Schatzker J2,Castiglia MT3,Giordano V4,Fogagnolo F3,
Stannard JP1.
J Knee Surg.
2017 Mar;30(3):204-211. doi: 10.1055/s-0037-1598077. Epub 2017 Feb 24.
Todos los derechos reservados para:
Thieme Medical Publishers 333 Seventh Avenue, New York, NY 10001, USA.
Abstract
Complex fractures of the lateral tibial plateau may extend to the posterior rim of the knee and to the tibial spines. Displaced fractures of the posterolateral corner of the tibial plateau may result in joint incongruity and instability, especially with the knee in flexion. Anatomical reduction of the joint surface and containment of the tibial rim are the primary goals of the treatment in such cases. Dedicated surgical approaches including dissection of the peroneal nerve, sometimes in association with an osteotomy of the fibular head are typically used to address these injuries. Some techniques require special positioning of the patient on the operative table. Anatomical studies of the knee allowed us to conclude that an osteotomy of the lateral epicondyle of the femur may be a natural extension of the standard anterolateral approach to the tibial plateau. The main advantage of this approach is the broad exposure of the lateral joint surface, allowing its anatomical reduction. It does not violate the proximal tibiofibular joint or pose a risk to the peroneal nerve. The main limitation is the lack of visualization of the posterior metaphysis of the tibia, preventing the application of a buttress plate parallel to the plane of fracture split. To overcome this limitation, we describe a method to support the posterior tibial plateau rim, in cases of bicondylar tibial plateau fractures, combining the extended anterolateral with the posteromedial approach. For selected cases, with a significant compromise of the posterolateral and anterolateral quadrants of the tibial plateau, including the tibial spines, the extended anterolateral approach may be complemented by a planned detachment of the anterior horn of the lateral meniscus. In such variant, a complete exposure of the entire surface of the lateral tibial plateau and tibial spines is achievable, assuring optimal conditions for an anatomical reduction of the articular surface.
Resumen
Las fracturas complejas de la meseta tibial lateral pueden extenderse hasta el borde posterior de la rodilla y hacia las espinas tibiales. Fracturas desplazadas de la esquina posterolateral de la meseta tibial pueden resultar en incongruencia e inestabilidad de la articulación, especialmente con la rodilla en flexión. La reducción anatómica de la superficie de la articulación y la contención del borde tibial son los objetivos principales del tratamiento en estos casos. Los abordajes quirúrgicos dedicados, incluyendo la disección del nervio peroneo, a veces en asociación con una osteotomía de la cabeza del peroné, se usan típicamente para tratar estas lesiones. Algunas técnicas requieren un posicionamiento especial del paciente en la tabla operativa. Los estudios anatómicos de la rodilla nos permitieron concluir que una osteotomía del epicóndilo lateral del fémur puede ser una extensión natural del abordaje anterolateral estándar a la meseta tibial. La principal ventaja de este enfoque es la amplia exposición de la superficie de la articulación lateral, permitiendo su reducción anatómica. No viola la articulación tibiofibular proximal o plantea un riesgo para el nervio peroneo. La principal limitación es la falta de visualización de la metáfisis posterior de la tibia, impidiendo la aplicación de una placa de contrafuerte paralela al plano de fractura.Para superar esta limitación, describimos un método para soportar el borde de la meseta tibial posterior, en los casos de fracturas de meseta tibial bicondilar, combinando el anterolateral extendido con el abordaje posteromedial. Para los casos seleccionados, con un compromiso significativo de los cuadrantes posterolateral y anterolateral de la meseta tibial, incluyendo las espinas tibiales, el abordaje anterolateral extendido puede complementarse con un desprendimiento planificado del cuerno anterior del menisco lateral. En tal variante, es posible lograr una exposición completa de toda la superficie de la meseta tibial lateral y espinas tibiales, asegurando unas condiciones óptimas para una reducción anatómica de la superficie articular.
Thieme Medical Publishers 333 Seventh Avenue, New York, NY 10001, USA.
PMID: 28235235 DOI:
10.1055/s-0037-1598077
#superficie articular #reducción anatómica #meseta tibial lateral #abordaje posteromedial #fracturas complejas http://ow.ly/i/uimRS

Subsecuente artroplastia total articular

Subsecuente artroplastia total articular posterior a una artroplastia primaria total de cadera o rodilla
http://www.reemplazoprotesico.com.mx/miembro-pelvico/subsecuente-artroplastia-total-articular-posterior-a-una-artroplastia-primaria-total-de-cadera-o-rodilla/
Subsequent Total Joint Arthroplasty After Primary Total Knee or Hip Arthroplasty: A 40-Year Population-Based Study.
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28244910
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5324038/
http://insights.ovid.com/crossref?an=00004623-201703010-00005
De:
Sanders TL1,Maradit Kremers H,Schleck CD,Larson DR,Berry DJ.
J Bone Joint Surg Am.
2017 Mar 1;99(5):396-401. doi: 10.2106/JBJS.16.00499.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2016 Ovid Technologies, Inc., and its partners and affiliates. All Rights Reserved.
Some content from MEDLINE®/PubMed®, a database of the U.S. National Library of Medicine.
Abstract
BACKGROUND:
Despite the large increase in total hip arthroplasties and total knee arthroplasties, the incidence and prevalence of additional contralateral or ipsilateral joint arthroplasty are poorly understood. The purpose of this study was to determine the rate of additional joint arthroplasty after a primary total hip arthroplasty or total knee arthroplasty.
CONCLUSIONS:
Patients undergoing total hip arthroplasty or total knee arthroplasty can be informed of a 30% to 45% chance of a surgical procedure in a contralateral cognate joint and about a 5% chance of a surgical procedure in noncognate joints within 20 years of initial arthroplasty. Increased risk of contralateral total knee arthroplasty following an initial total hip arthroplasty may be due to gait changes prior to and/or following total hip arthroplasty. The higher prevalence of bilateral total hip arthroplasty in younger patients may result from bilateral disease processes that selectively affect the young hip, such as osteonecrosis, or structural hip problems, such as acetabular dysplasia or femoroacetabular impingement.
Resumen
ANTECEDENTES:
A pesar del gran aumento de las artroplastias totales de cadera y las artroplastias totales de rodilla, la incidencia y la prevalencia de artroplastia contralateral o ipsilateral adicional de las articulaciones son poco conocidas. El propósito de este estudio fue determinar la tasa de artroplastia articular adicional después de una artroplastia total de cadera primaria o una artroplastia total de rodilla.
CONCLUSIONES:
Los pacientes sometidos a artroplastia total de cadera o artroplastia total de rodilla pueden ser informados de un 30% a 45% de probabilidad de un procedimiento quirúrgico en una articulación contralateral cognada y aproximadamente un 5% de probabilidad de un procedimiento quirúrgico en articulaciones no cognadas dentro de los 20 años de la artroplastia inicial. El aumento del riesgo de artroplastia total de rodilla contralateral después de una artroplastia total inicial de cadera puede deberse a cambios en la marcha antes y / o después de la artroplastia total de cadera. La mayor prevalencia de artroplastia total de cadera bilateral en pacientes más jóvenes puede ser resultado de procesos bilaterales de enfermedad que afectan selectivamente a la cadera joven, como osteonecrosis o problemas estructurales de cadera, como displasia acetabular o choque femoroacetabular.
LEVEL OF EVIDENCE:
Therapeutic Level IV. See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence.
PMID: 28244910 PMCID:
PMC5324038
[Available on 2018-03-01] DOI:
10.2106/JBJS.16.00499
[Indexed for MEDLINE]
#artroplastia total de cadera #artroplastia total de rodilla #artroplastia contralateral #rodilla #cadera #displasia acetabular #choque femoroacetabular #osteonecrosis #cadera joven #artroplastia total de cadera bilateral

¿Tiene la artroscopia de cadera un papel

¿Tiene la artroscopia de cadera un papel en el tratamiento de la displasia de la cadera del desarrollo?
http://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/tiene-la-artroscopia-de-cadera-un-papel-en-el-tratamiento-de-la-displasia-de-la-cadera-del-desarrollo/
Does Hip Arthroscopy Have a Role in the Treatment of Developmental Hip Dysplasia?
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28336246
http://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(17)30122-5/fulltext
De:
Kirsch JM1,Khan M1,Bedi A1.
J Arthroplasty.
2017 Feb 27. pii: S0883-5403(17)30122-5. doi: 10.1016/j.arth.2017.02.022. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.AbstractBACKGROUND:
Indications for hip arthroscopy in mildly dysplastic patients with a symptomatic hip remain controversial.
CONCLUSION:
Arthroscopic procedures for individuals with mild dysplasia in the absence of frank instability may be effective; however, great caution should be exercised when approaching dysplastic patients with symptomatic hips.
Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.
KEYWORDS:
acetabulum; arthroscopy; center edge angle; developmental dysplasia; hip dysplasia; hip morphology
Resumen
ANTECEDENTES:
Las indicaciones para la artroscopia de cadera en pacientes con displasia leve con una cadera sintomática siguen siendo controvertidas.
CONCLUSIÓN:
Los procedimientos artroscópicos para los individuos con displasia leve en ausencia de inestabilidad franca pueden ser efectivos; Sin embargo, se debe tener gran precaución cuando se acerque a pacientes displásicos con caderas sintomáticas.
Copyright © 2017 Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.
PALABRAS CLAVE:
Acetábulo; Artroscopia; Ángulo del borde central; Displasia del desarrollo; displasia de cadera; Morfología de la cadera
PMID: 28336246 DOI:
10.1016/j.arth.2017.02.022
#acetábulo#artroscopia#Ángulo del borde central#Displasia del desarrollo de la cadera#displasia de cadera#Morfología de la cadera