Descompresión más fusión versus descompr

Descompresión más fusión versus descompresión sola para la espondilolistesis degenerativa lumbar: una revisión sistemática y meta-análisis.
http://www.columnayortopedia.com.mx/academia/descompresion-mas-fusion-versus-descompresion-sola-para-la-espondilolistesis-degenerativa-lumbar-una-revision-sistematica-y-meta-analisis/
Decompression plus fusion versus decompression alone for degenerative lumbar spondylolisthesis: a systematic review and meta-analysis.
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28647763
https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-017-5200-x
De:
Liang HF1,Liu SH1,Chen ZX1,Fei QM2.
Eur Spine J.
2017 Jun 24. doi: 10.1007/s00586-017-5200-x. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:
Copyright information
© Springer-Verlag GmbH Germany 2017
Abstract
PURPOSE:
To compare the clinical effectiveness of decompression plus fusion and decompression alone for patients with degenerative lumbar spondylolisthesis, a systematic review and meta-analysis of all available evidence was performed.
CONCLUSIONS:
Based on the available evidence, decompression plus fusion maybe be better than decompression alone in the treatment of degenerative spondylolisthesis. Fusion had advantages of improvement of clinical satisfaction, as well as reduction of postoperative leg pain, with similar complication rate to decompression alone.
KEYWORDS:
Decompression; Degenerative spondylolisthesis; Fusion; Lumbar spine; Meta-analysis
Resumen
PROPÓSITO:
Para comparar la eficacia clínica de la descompresión más la fusión y la descompresión sola para los pacientes con espondilolistesis lumbar degenerativa, se realizó una revisión sistemática y un metanálisis de todas las pruebas disponibles.
CONCLUSIONES:
Basándose en la evidencia disponible, la descompresión más la fusión puede ser mejor que la descompresión sola en el tratamiento de la espondilolistesis degenerativa. La fusión tuvo ventajas de mejora de la satisfacción clínica, así como la reducción del dolor postoperatorio en las piernas, con una tasa de complicaciones similar a la descompresión sola.
PALABRAS CLAVE:
Descompresión; Espondilolistesis degenerativa; Fusión; Columna lumbar; Meta-análisis
PMID: 28647763 DOI:
10.1007/s00586-017-5200-x
#Descompresión #Espondilolistesis degenerativa #fusión #Columna lumbar #meta-análisis

http://www.columnayortopedia.com.mx/acad

http://www.columnayortopedia.com.mx/academia/fusion-transforaminal-intersomatica-lumbar-tlif-fusion-versus-posterior-intersomatica-lumbar-plif-en-la-espondilolistesis-lumbar-una-revision-sistematica-y-meta-analisis/

Fusión Transforaminal intersomática lumbar (TLIF) fusión versus posterior intersomática lumbar (PLIF) en la espondilolistesis lumbar, una revisión sistemática y meta-análisis

Transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) versus posterior lumbar interbody fusion (PLIF) in lumbar spondylolisthesis, a systematic review and meta-analysis
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28647584
http://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(17)30286-3/fulltext

De:

de Kunder SL1, van Kuijk SM2, Rijkers K3, Caelers IJ4, van Hemert WL5, de Bie RA6, van Santbrink H7.
Spine J. 2017 Jun 21. pii: S1529-9430(17)30286-3. doi: 10.1016/j.spinee.2017.06.018. [Epub ahead of print]

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Abstract
BACKGROUND CONTEXT:
Transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) and posterior lumbar interbody fusion (PLIF) are both frequently used as surgical treatment for lumbar spondylolisthesis. Due to the unilateral transforaminal route to the intervertebral space used in TLIF, opposed to the bilateral route used in PLIF, TLIF could be associated with fewer complications, shorter duration of surgery, and less blood loss, while effectiveness of both techniques on back and/or leg pain is equal.
PURPOSE:
To compare the effectiveness of both TLIF and PLIF in reducing disability, and to compare the intra- and postoperative complications of both techniques in patients with lumbar spondylolisthesis.
STUDY DESIGN/SETTING:
A systematic literature review and meta-analysis was carried out.

CONCLUSIONS:
TLIF has advantages over PLIF in complication rate, blood loss and operation duration. Clinical outcome is similar, with a slightly lower postoperative ODI score for TLIF.
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KEYWORDS:
PLIF; TLIF; complications; disability; lumbar spondylolisthesis; spinal fusion

Resumen
CONTEXTO DE ANTECEDENTES:
La fusión intersomática lumbar transforaminal (TLIF) y la fusión intersomática lumbar posterior (PLIF) se usan frecuentemente como tratamiento quirúrgico para la espondilolistesis lumbar. Debido a la vía transforaminal unilateral al espacio intervertebral utilizado en TLIF, opuesta a la vía bilateral utilizada en PLIF, TLIF podría estar asociada con menos complicaciones, menor duración de la cirugía y menor pérdida de sangre, mientras que la eficacia de ambas técnicas en la espalda y / O dolor en la pierna es igual.
PROPÓSITO:
Comparar la eficacia de TLIF y PLIF en la reducción de la discapacidad y comparar las complicaciones intra y postoperatorias de ambas técnicas en pacientes con espondilolistesis lumbar.
DISEÑO DEL ESTUDIO:
Se realizó una revisión sistemática de la literatura y metanálisis.

CONCLUSIONES:
TLIF tiene ventajas sobre PLIF en la tasa de complicaciones, la pérdida de sangre y la duración de la operación. El resultado clínico es similar, con una puntuación de ODI postoperatoria ligeramente inferior para TLIF.
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PALABRAS CLAVE:
PLIF; TLIF; Complicaciones; discapacidad; Espondilolistesis lumbar; fusión lumbar

PMID: 28647584 DOI: 10.1016/j.spinee.2017.06.018 http://ow.ly/i/wbcFv

Eficacia de la cirugía temprana para la

Eficacia de la cirugía temprana para la mejora neurológica en la lesión de la médula espinal sin evidencia radiográfica de trauma en los ancianos.
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Efficacy of early surgery for neurological improvement in spinal cord injury without radiographic evidence of trauma in the elderly.
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28645598
http://www.worldneurosurgery.org/article/S1878-8750(17)30962-2/pdf
De:
Inoue T1,Suzuki S2,Endo T3,Uenohara H2,Tominaga T4.
World Neurosurg.
2017 Jun 20. pii: S1878-8750(17)30962-2. doi: 10.1016/j.wneu.2017.06.070. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.
Abstract
OBJECT:
The optimal timing for surgery for patients with spinal cord injury without radiographic evidence of trauma (SCIWORET) remains unclear. This is especially true in the elderly, because most studies are done with younger patients to avoid age-related comorbidities. We therefore aimed to compare the efficacy of early (less than 24 hours post-injury) versus late (more than 24 hours post-injury) surgery in patients with SCIWORET aged 65 years or older.
CONCLUSIONS:
The present study indicated that early surgery within 24 hours of injury for elderly patients with SCIWORET could lead to more favorable neurological improvements. We believe that chronological age alone should not be considered sufficient justification to deny patients early surgical decompression for SCIWORET.
Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.
KEYWORDS:
JOA score; SCIWORET; degenerative cervical spine disorders; early surgery; elderly
Resumen
OBJETO:
El momento óptimo para la cirugía para pacientes con lesión de la médula espinal sin evidencia radiográfica de trauma (SCIWORET) sigue siendo poco claro. Esto es especialmente cierto en los ancianos, porque la mayoría de los estudios se realizan con pacientes más jóvenes para evitar las comorbilidades relacionadas con la edad. Por lo tanto, se intentó comparar la eficacia de la cirugía temprana (menos de 24 horas después de la lesión) versus tardía (más de 24 horas después de la lesión) en pacientes con SCIWORET de 65 años o más.
CONCLUSIONES:
El presente estudio indicó que la cirugía temprana dentro de las 24 horas de la lesión en pacientes ancianos con SCIWORET podría conducir a mejoras neurológicas más favorables. Creemos que la edad cronológica por sí sola no debe considerarse una justificación suficiente para negar a los pacientes la descompresión quirúrgica temprana para SCIWORET.
Copyright © 2017 Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.
PALABRAS CLAVE:
Puntuación JOA; SCIWORET; Trastornos degenerativos de la columna cervical; Cirugía temprana; anciano
PMID: 28645598 DOI:
10.1016/j.wneu.2017.06.070
#SCIWORET #Trastornos degenerativos #columna cervical #Cirugía temprana #anciano http://ow.ly/i/wb6K9

Manejo perioperatorio de la sangre en la

Manejo perioperatorio de la sangre en la cirugía de columna vertebral pediátrica
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Perioperative Blood Management in Pediatric Spine Surgery
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28644187
http://journals.lww.com/jaaos/pages/articleviewer.aspx?year=2017&issue=07000&article=00002&type=abstract
De:
Oetgen ME1,Litrenta J.
J Am Acad Orthop Surg. 2017 Jul;25(7):480-488. doi: 10.5435/JAAOS-D-16-00035.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2017 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons
Abstract
Blood management strategies are integral to successful outcomes in many types of orthopaedic surgery. These strategies minimize blood loss and transfusion requirements, ultimately decreasing complications, improving outcomes, and potentially eliminating risks associated with allogeneic transfusion. Practices to achieve these goals include preoperative evaluation and optimization of hemoglobin, the use of pharmacologic agents or anesthetic methods, intraoperative techniques to improve hemostasis and cell salvage, and the use of predonated autologous blood. Guidelines can also help manage allogeneic transfusions in the perioperative period. Although the literature on blood management has focused primarily on arthroplasty and adult spine surgery, pediatric spinal fusion for scoliosis involves a large group of patients with a specific set of risk factors for transfusion and distinct perioperative considerations. A thorough understanding of blood management techniques will improve surgical planning, limit transfusion-associated risks, maintain hemostasis, and optimize outcomes in this pediatric population.
Resumen
Las estrategias de control de la sangre son parte integrante de los resultados exitosos en muchos tipos de cirugía ortopédica. Estas estrategias minimizan la pérdida de sangre y los requerimientos de transfusión, en última instancia disminuyen las complicaciones, mejoran los resultados y potencialmente eliminan los riesgos asociados con la transfusión alogénica. Las prácticas para alcanzar estos objetivos incluyen la evaluación preoperatoria y la optimización de la hemoglobina, el uso de agentes farmacológicos o métodos anestésicos, técnicas intraoperatorias para mejorar la hemostasia y el rescate celular y el uso de sangre autóloga predonada. Las guías también pueden ayudar a controlar las transfusiones alogénicas en el período perioperatorio. Aunque la literatura sobre el manejo de la sangre se ha centrado principalmente en la artroplastia y la cirugía de columna vertebral de adulto, la fusión espinal pediátrica para escoliosis involucra a un grupo grande de pacientes con un conjunto específico de factores de riesgo para la transfusión y consideraciones perioperatorias. Un conocimiento profundo de las técnicas de manejo de la sangre mejorará la planificación quirúrgica, limitará los riesgos asociados a la transfusión, mantendrá la hemostasia y optimizará los resultados en esta población pediátrica.
PMID: 28644187 DOI:
10.5435/JAAOS-D-16-00035
#sangre #columna pediátrica #cirugía ortopedica #hemostasia #transfusiones alogénicas #sangre autóloga predonada http://ow.ly/i/waZO3

Buen comienzo de semana, a todos aquello

Buen comienzo de semana, a todos aquellos interesados en cursos de artroscopia en rodilla les comento lo siguiente:
Este fin de semana, 30 de junio, viernes y el sábado 1º de julio tenemos en el centro de adiestramiento quirúrgico SURGICAL SKILLS:
Curso de artroscopia de rodilla en espécimen biológico
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Factores pronósticos de un resultado fun

Factores pronósticos de un resultado funcional satisfactorio en pacientes con amputaciones unilaterales de extremidad superior por arriba de la muñeca que utilizan próstesis de extremidad superior
http://www.ortopediaenpediatrica.com.mx/academia/factores-pronosticos-de-un-resultado-funcional-satisfactorio-en-pacientes-con-amputaciones-unilaterales-de-extremidad-superior-por-arriba-de-la-muneca-que-utilizan-prostesis-de-extremidad-superior-2/
Prognostic factors of a satisfactory functional result in patients with unilateral amputations of the upper limb above the wrist that use an upper limb prosthesis
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25532695
http://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-cirugia-ortopedica-traumatologia-129-resumen-factores-pronosticos-un-resultado-funcional-S188844151400246X
De:
Dabaghi-Richerand A1,Haces-García F2,Capdevila-Leonori R2.
Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2015 Sep-Oct;59(5):343-7.
doi: 10.1016/j.recot.2014.11.001. Epub 2014 Dec 19.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2014 SECOT. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.
Resumen
Objetivo
El objetivo de este artículo es evaluar los factores pronósticos para una adecuada adaptación protésica de extremidad superior y qué variables condicionan un resultado funcional satisfactorio en pacientes con una amputación por encima del tercio proximal del antebrazo.
Discusión
Se encontró que la etiología congénita es de buen pronóstico, al igual que el caso de aquellos que utilizan la prótesis más de 6h/día. Por medio de este trabajo se pudieron demostrar mejores resultados funcionales en los pacientes a los que se les adapta una prótesis de extremidad superior antes de los 6 años y preferentemente por una etiología congénita. También se encontró que el número de horas de uso al día correlaciona con un resultado funcional favorable.
AbstractPurpose
The purpose of this study is to determine the prognostic factors of a satisfactory functional outcome in patients using upper extremity prosthetics with a proximal third forearm stump, and above, level of amputation.
Discussion
It was found that when adapting a patient with an upper extremity prosthetic, which has a high rejection rate of up to 49%, better functional outcomes are found in those who started using it before 6 years of age, and preferably because of a congenital etiology. It was also found that the number of hours/day strongly correlates with a favorable functional outcome.
.
Palabras clave
Amputación de miembro torácico, Prótesis, Resultado funcional
Keywords
Amputation upper extremity, Prosthetics, Functional outcome
#Amputación #amputation #miembro torácico #upper extremity #Prótesis #Prosthetics #Resultado funcional #functional outcome

Características radiológicas del desarro

Características radiológicas del desarrollo de la tuberosidad tibial anterior
http://www.ortopediaenpediatrica.com.mx/ortopedia-pediatrica/caracteristicas-radiologicas-del-desarrollo-de-la-tuberosidad-tibial-anterior/
Radiographic features of the development of the anterior tibial tuberosity
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26917430
http://www.elsevier.es/es-revista-radiologia-119-resumen-caracteristicas-radiologicas-del-desarrollo-tuberosidad-S0033833816000199
De:
Vergara-Amador E1,Davalos Herrera D2,Moreno LÁ3.
Radiologia. 2016 Jul-Aug;58(4):294-300. doi: 10.1016/j.rx.2016.01.005. Epub 2016 Feb 22.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2016 SERAM. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.
Resumen
Objetivo
Existen pocos estudios que evalúen las características radiológicas del desarrollo de la tuberosidad tibial anterior (TTA). El presente trabajo tiene por objeto evaluar las características radiológicas de la TTA en una población pediátrica de acuerdo a grupos de edad.
Conclusión
La osificación de la TTA se inicia distalmente, posteriormente se fusiona su parte proximal con el resto de la epífisis y finalmente se fusiona en su parte distal a la tibia. Este estudio ayuda a un mejor análisis de la TTA cuando nos enfrentamos a un dolor de rodilla.
AbstractObjective
Few studies have evaluated the radiologic characteristics of the development of the anterior tibial tuberosity. This study aimed to evaluate the radiologic characteristics of the anterior tibial tuberosity in a pediatric population broken down into age groups.
Conclusion
The ossification of the anterior tibial tuberosity starts distally, then the proximal part fuses with the rest of the epiphysis, and finally the distal part fuses with the tibia. The results of this study help enable a better analysis of the anterior tibial tuberosity in cases of knee pain.
Palabras clave
Tibia, Osteocondrosis, Placa de crecimiento
Keywords
Tibia, Osteochondrosis, Growth plate
#tibia #osteocondrosis #placa de crecimiento #Osteochondrosis#growth plate http://ow.ly/i/w80v2