Interposición de aloinjerto meniscal con

Interposición de aloinjerto meniscal con carpectomia de la fila proximal
http://www.clinicademano.com.mx/academia/interposicion-de-aloinjerto-meniscal-con-carpectomia-de-la-fila-proximal/
Meniscal Allograft Interposition Combined with Proximal Row Carpectomy
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28119798
https://www.thieme-connect.com/DOI/DOI?10.1055/s-0036-1587315
De:
Steiner MM1,Willsey MR1,Werner FW1,Harley BJ1,Klein S1,Setter KJ1.
Author information
1Department of Orthopedic Surgery, SUNY Upstate Medical University, Syracuse, New York.
J Wrist Surg. 2017 Feb;6(1):65-69. doi: 10.1055/s-0036-1587315. Epub 2016 Aug 5.
Todos los derechos reservados para:
© 2017 Georg Thieme Verlag KG
Abstract
Background Proximal row carpectomy (PRC) is contraindicated in wrists with preexisting arthritis of the proximal capitate or radiolunate fossa. Patients with these conditions frequently pursue wrist arthrodesis with its associated functional limitations. Questions/Purposes The purpose of this study was to evaluate the results of using lateral meniscal allograft interposition (LMAI), in combination with PRC, in patients with symptomatic wrist arthritis. The primary question is whether this allograft will allow wrist function comparable to that in patients having only a PRC. A secondary question was to determine the short-term longevity of the allograft. Patients/Method Between 2006 and 2012, nine wrists underwent PRC with LMAI. Patient demographics and rates of complication or graft failure were determined. During independent clinical exams, functional outcomes were reviewed, patients completed a Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) scores, and radiographs were taken. Results Four patients met the inclusion criteria, having clinical follow-up at an average of 4.2 years. DASH scores at the time of follow-up ranged from 9 to 33, with an average of 24. Average radiocapitate joint space in the first postoperative radiograph was 2.8 mm compared with 1.8 mm at the time of final follow-up. No wrists went on to arthrodesis. Conclusion Early outcomes of PRC with LMAI are comparable to those results found in the literature of PRC alone. LMAI with PRC may be a valid short-term option as a motion-preserving procedure in those patients contraindicated to having a PRC alone. Level of Evidence Level IV.
Resumen
Antecedentes
La carpectomía de hilera proximal (PRC) está contraindicada en muñecas con artritis preexistente de la fosa proximal capitada o radiolunada. Los pacientes con estas condiciones recurren con frecuencia a la artrodesis de la muñeca con sus limitaciones funcionales asociadas. El propósito de este estudio fue evaluar los resultados del uso de la interposición de un injerto meniscal lateral (LMAI), en combinación con PRC, en pacientes con artritis sintomática de muñeca. La pregunta principal es si este aloinjerto permitirá la función de la muñeca comparable a la de los pacientes que sólo tienen un PRC. Una cuestión secundaria fue determinar la longevidad a corto plazo del aloinjerto. Pacientes / Método Entre 2006 y 2012, nueve muñecas se sometieron a PRC con LMAI. Se determinó la demografía del paciente y las tasas de complicación o fracaso del injerto. Durante los exámenes clínicos independientes, los resultados funcionales fueron revisados, los pacientes completaron una discapacidad de las puntuaciones de brazo, hombro y mano (DASH), y se tomaron radiografías. Resultados Cuatro pacientes cumplieron con los criterios de inclusión, con un seguimiento clínico de un promedio de 4,2 años. Las puntuaciones DASH en el momento del seguimiento oscilaron entre 9 y 33, con un promedio de 24. El espacio medio de la radiocapitación en la primera radiografía postoperatoria fue de 2,8 mm en comparación con 1,8 mm en el momento del seguimiento final. Ninguna muñeca pasó a la artrodesis. Conclusión Los resultados iniciales de PRC con LMAI son comparables a los resultados encontrados en la literatura de PRC solo. LMAI con PRC puede ser una opción a corto plazo válida como un procedimiento de preservación de movimiento en aquellos pacientes contraindicados a tener un PRC solo. Nivel de Evidencia Nivel IV.
KEYWORDS:
meniscal allograft; proximal row carpectomy
PMID: 28119798 PMCID:
PMC5258121
[Available on 2018-02-01]DOI:
10.1055/s-0036-1587315
[PubMed – in process]
#injertomeniscal #injerto #meniscal #carpectomia http://ow.ly/i/rjcmA http://ow.ly/i/rjcyc

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