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Abordaje quirúrgico en la artroplastia total de cadera primaria: anatomía, técnica y resultados clínicos

Surgical approach in primary total hip arthroplasty: anatomy, technique and clinical outcomes

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25799249/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4373995/
http://canjsurg.ca/vol58-issue2/58-2-128/

De:
Petis S1, Howard JL1, Lanting BL1, Vasarhelyi EM1.
Can J Surg. 2015 Apr;58(2):128-39.

Todos los derechos reservados para:
Copyright and License information ▼
Copyright © 2015 8872147 Canada Inc.
Abstract
Total hip arthroplasty (THA) has revolutionized the treatment of hip arthritis. A number of surgical approaches to the hip joint exist, each with unique advantages and disadvantages. The most commonly used approaches include the direct anterior, direct lateral and posterior approaches. A number of technical intricacies allow safe and efficient femoral and acetabular reconstruction when using each approach. Hip dislocation, abductor insufficiency, fracture and nerve injury are complications of THA, although their relative risk varies by approach. Numerous clinical trials have sought to elicit differences in patient-reported outcomes, complication rates and return to function among the surgical approaches. This review outlines some of the technical pearls of performing a THA through either a direct anterior, direct lateral or posterior approach. A literature review outlines the impact of surgical approach on clinical outcomes and clinically relevant complication rates.
Resumen
La artroplastia total de cadera (THA) ha revolucionado el tratamiento de la artritis de cadera. Existen varios abordajes quirúrgicos a la articulación de la cadera, cada una con ventajas y desventajas únicas. Los abordajes más comúnmente utilizados incluyen los abordajes directo anterior, lateral directo y posterior. Una serie de complejidades técnicas permiten una reconstrucción femoral y acetabular segura y eficiente cuando se usa cada método. La dislocación de cadera, la insuficiencia de abductor, la fractura y la lesión de nervio son complicaciones de THA, aunque su riesgo relativo varía según el abordaje. Numerosos ensayos clínicos han tratado de obtener diferencias en los resultados informados por los pacientes, las tasas de complicaciones y el retorno a la función entre los abordajes quirúrgicos. Esta revisión describe algunas de las perlas técnicas de la realización de un THA a través de un abordaje directo anterior, lateral o posterior. Una revisión de la literatura describe el impacto del abordaje quirúrgico en los resultados clínicos y las tasas de complicaciones clínicamente relevantes.
PMID: 25799249 PMCID: PMC4373995
[PubMed – indexed for MEDLINE]
Free PMC Article http://ow.ly/i/plbjr http://ow.ly/i/plbl3 http://ow.ly/i/plbnF http://ow.ly/i/plbpq

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