Reunión multidisciplinaria de expertos e

Reunión multidisciplinaria de expertos en diagnóstico y tratamiento de pacientes con osteoartritis
http://www.traumayortopediaslaot.org/slaot-2016/reunion-multidisciplinaria-de-expertos-en-diagnostico-y-tratamiento-de-pacientes-con-osteoartritis/
El Dr Nicolás Restrepo Giraldo , médico Cirujano graduado en la Universidad Javeriana es ortopedista por la Universidad Militar de Nueva Granada, tiene un fellow en Reemplazos Articulares y Cirugía de Revisión Mount Sinai Hospital (Toronto- Canada Dr. Alan Gross), entrenamiento en Cirugía Mínimamente Invasiva de Rodilla y Cadera Rush Presbiterian Hospital Chicago (Dr. Berger) y Johns Hopkins (Baltimore), fue presidente del Capítulo de Cadera y Rodilla de la SCCOT. 2007-2009 y es Actual Presidente Sociedad Colombiana de Ortopedia y Traumatología SCCOT. Es Miembro AAOS, Miembro AO Alumni y Magistrado Tribunal Seccional de Etica Médica de Nariño 2005-2010
ElDr Nicolás Restrepo Giraldo participo en la:
Reunión multidisciplinaria de expertos en diagnóstico y tratamiento de pacientes con osteoartritis
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_articulo=90690&id_seccion=1480&id_ejemplar=8904&id_revista=47
De:
Autores:
Espinosa Morales, Rolando1 Arce Salinas, César Alejandro2 Cajigas Melgoza, Juan Carlos3 Esquivel Valerio, Jorge A4 Gutiérrez Gómez, Jaime José5 Martínez Hernández, José Luis6 Méndez Medina, Carlos3 Restrepo Giraldo, Nicolás7 Robles San Román, Manuel8 Ruiz Macossay, Jesús Santillán Barrera, Ernesto3 Torres Roldan, Fernando Villalobos Córdova, Enrique Sosa García, Jesús Ojino9 Aldrete Velasco, Jorge Cantú Ruiz, Ana Teresa
Instituciones:
1 Instituto Nacional de Rehabilitación , Departamento de Reumatología, México, Distrito Federal. México
2 Petróleos Mexicanos, Hospital Central Sur de Alta Especialidad, México, Distrito Federal. México
3Hospital Español de México, México, Distrito Federal. México
4Universidad Autónoma de Nuevo León, Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González, Monterrey, Nuevo León. México
5Hospital General Tuxtla Gutiérrez, Servicio de Ortopedia, Tuxtla Gutiérrez, Chiapas. México
6Sport Care, México, Distrito Federal. México
7Clínica Los Andes, Clínica de Reemplazos Articulares, Pasto, Nariño.
Colombia
8Centro Médico de Toluca, Metepec, Estado de México. México
9Hospital General de México, Unidad de Terapia Intensiva Ginecobstétrica, México, Distrito Federal. México
Med Int Mex 2013; 29(1) : 67-92
Todos los derechos reservados para:
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Resumen
Antecedentes: La osteoartritis es la forma más común de artritis que afecta a 60% de los hombres y 70% de las mujeres mayores de 70 años de edad. Los estudios de prevalencia reportan que la osteoartritis de rodilla la padecen 10% de los hombres y 13% de las mujeres de 60 años y más de edad. Su base fisiopatológica es la pérdida progresiva del cartílago articular. Las principales manifestaciones clínicas son el dolor y la limitación funcional. En la actualidad existen tratamientos analgésicos, para disminuir la limitación funcional y para modificar el curso de la enfermedad.
Objetivo: Actualizar, con base en evidencias, el conocimiento para el diagnóstico y tratamiento de pacientes con osteoartritis.
Método: Estudio retrospectivo efectuado con base en el análisis de la información encontrada en PubMed de guías de práctica clínica, ensayos clínicos controlados y metanálisis relacionados con el diagnóstico y tratamiento de pacientes adultos mayores de 18 años de edad, de uno y otro sexo, publicados en idioma inglés y español entre los meses de abril de 2011 al 7 de agosto de 2012. Se excluyeron de la búsqueda los niños y las mujeres embarazadas. La búsqueda de guías de práctica clínica también incluyó sitios web especializados: TRIPDATABASE, CMA INFOBASE, NGC, NHS, NICE, Alberta Medical Association Guidelines, American College of Physicians, ICSI, Australian Government, National Health and Medical Research Council, NZGG, Singapore MOH Guidelines, MINSAL.
Resultados: La resonancia magnética ayuda a establecer el diagnóstico temprano de osteoartritis porque detecta los cambios estructurales iniciales en el espacio articular y en el grosor del cartílago. El paracetamol, los antiinflamtorios no esteroides, los inhibidores de la COX-2 y los opioides siguen prescribiéndose para disminuir los síntomas; al igual que los SYSADOA, la viscosuplementación con el hilano GF-20, y los péptidos de colágeno bioactivo. El sulfato de glucosamina y de condroitina disminuyen los síntomas de la osteoartritis de rodilla. La AAOS, ACR y EULAR apoyan la prescripción de ácido hialurónico o de hilano GF-20 a pacientes con poca respuesta a los analgésicos convencionales, o con contraindicación o poca tolerancia a los antiinflamatorios no esteroides o inhibidores selectivos COX2.
Conclusiones: Si bien el arsenal terapéutico es amplio y eficaz, sigue siendo un anhelo encontrar fármacos que modifiquen el curso natural de la enfermedad. Para esto se están evaluando diferentes tratamientos dirigidos explícitamente al cartílago articular. El tratamiento con péptidos de colágeno bioactivo es muy prometedor porque los estudios preclínicos y clínicos sugieren que el colágeno hidrolizado llega al cartílago y estimula la producción de la matriz extracelular, a partir de los condrocitos.
Palabras clave: Diagnóstico de osteoartritis, tratamiento de osteoartritis, guía clínica.
El Dr Restrepo Giraldo es uno de nuestros ponentes de excelencia que participaran en el XXIV Congreso Internacional de Ortopedia y Traumatologíade la F/SLAOT que se llevará a cabo en Punta Cana, república Dominicana del 12-16 de octubre,.Solo faltan 88 días!!!!
INFORMES E INSCRIPCIONES:
https://www.registroslaot.com
congresoslaot@proconvenciones.com
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