Prolongado periodo cutáneo de silencio e

Prolongado periodo cutáneo de silencio en la fibromialgia sugiere la sensibilización central como Patogénesis
http://www.ortopediapediatricaisunza.com.mx/academia/prolongado-periodo-cutaneo-de-silencio-en-la-fibromialgia-sugiere-la-sensibilizacion-central-como-patogenesis/
Lengthened Cutaneous Silent Period in Fibromyalgia Suggesting Central Sensitization as a Pathogenesis
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26871583
http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0149248
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4752484/
http://www.madrimasd.org/informacionidi/noticias/noticia.asp?id=66423&origen=notiweb&dia_suplemento=martes
De:
Baek SH1,Seok HY1,Koo YS1,Kim BJ1.
PLoS One.2016 Feb 12;11(2):e0149248. doi: 10.1371/journal.pone.0149248. eCollection 2016.
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© 2016 Baek et alThis is an open access article distributed under the terms of the
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Abstract
The pathogenesis of fibromyalgia (FM) has not been clearly elucidated, but central sensitization, which plays an important role in the development of neuropathic pain, is considered to be the main mechanism. The cutaneous silent period (CSP), which is a spinal reflex mediated by A-delta cutaneous afferents, is useful for the evaluation of sensorimotor integration at the spinal and supraspinal levels. To understand the pathophysiology of FM, we compared CSP patterns between patients with FM and normal healthy subjects. Twenty-four patients with FM diagnosed in accordance with the 1990 American College of Rheumatology classification system and 24 age- and sex-matched healthy volunteers were recruited. The CSP was measured from the abductor pollicis brevis muscle. Demographic data, number of tender points, and visual analog scale and FM impact questionnaire scores were collected. The measured CSP and clinical parameters of the patient and control groups were compared. In addition, possible correlations between the CSP parameters and the other clinical characteristics were analyzed. Mean CSP latencies did not differ between patients (55.50 ± 10.97 ms) and healthy controls (60.23 ± 11.87 ms; p = 0.158), although the mean CSP duration was significantly longer in patients (73.75 ± 15.67 ms) than in controls (63.50 ± 14.05 ms; p = 0.021). CSP variables did not correlate with any clinical variables. The significantly longer CSP duration in FM patients suggests central dysregulation at the spinal and supraspinal levels, rather than peripheral small fiber dysfunction.
Resumen
La patogénesis de la fibromialgia (FM) no ha sido claramente dilucidado, pero la sensibilización central, que desempeña un papel importante en el desarrollo del dolor neuropático, se considera que es el mecanismo principal. El periodo de silencio cutánea (CSP), que es un reflejo espinal mediada por aferentes cutáneos A-delta, es útil para la evaluación de la integración sensomotora en los niveles de la columna vertebral y supraespinales. Para entender la fisiopatología de la FM, se compararon los patrones de CSP entre los pacientes con FM y sujetos sanos normales. Veinticuatro pacientes con FM diagnosticados de acuerdo con el sistema de clasificación de 1990 del Colegio Americano de Reumatología y se reclutaron 24 voluntarios sanos en edad y sexo similares. El PSC se mide desde el músculo abductor corto del pulgar. Se recogieron datos demográficos, número de puntos sensibles, y la escala analógica visual y las puntuaciones del cuestionario de impacto de FM. El CSP medida y los parámetros clínicos de los pacientes y grupos de control se compararon. Además, se analizaron las posibles correlaciones entre los parámetros de CSP y las otras características clínicas. La media de las latencias de CSP no difirió entre los pacientes (55,50 ± 10,97 ms) y controles sanos (60.23 ± 11.87 ms; p = 0,158), aunque la duración media CSP fue significativamente mayor en los pacientes (73,75 ± 15,67 ms) que en los controles (63,50 ± 14,05 ms; p = 0,021). las variables de CSP no se correlacionaron con las variables clínicas. La duración significativamente más larga CSP en pacientes con FM sugiere desregulación central a nivel de la columna vertebral y supraespinales, en lugar de la disfunción periférica pequeña fibra.PMID: 26871583 [PubMed – in process] PMCID: PMC4752484
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#fibromialgía #dolor neuropatico

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